近日笔者在解放军总医院第一附属医院采访时看到，皮肤科诊室门外坐满了等待就诊的患者。该院皮肤科主任邹先彪博士说，夏季是皮肤病的高发季节，其中湿疹最为常见。湿疹容易反复，可以多年不愈，其发病往往与过敏体质及神经因素、精神因素等有关，是一种迟发型变态反应性皮肤病。

　　邹博士说，湿疹的发病原因比较复杂，包括内在因素和外在因素，其中过敏、对肌肤保护不当是重要诱因。

　　病因一：空调过敏

　　近年来，由于室内空气质量不佳而引发的皮肤病越来越多，尤其是空调的使用很容易造成皮肤过敏。空调在使用过程中会积蓄许多灰尘，军团菌、螨虫及各种微生物会大量繁殖。空调在使用前如果没有清洗，随着空调的使用，这些灰尘、螨虫等就会在空气中飘浮，造成空气的污染。尤其是一些写字楼，环境密闭，空气不流通，极易诱发呼吸系统疾病和皮肤过敏。

　　邹博士说，家中的空调滤尘网1-2个星期要清洗一次，换季使用后要彻底进行一次清洗保养，以便去除各种污物和致病的微生物。对于家中的卧具应经常清洗或晾晒，超过55℃的热水15分钟就可杀死螨虫和大部分的致病微生物。夏天人们都喜欢用凉席，天热人体容易出汗，皮屑和尘灰等会浸入凉席的缝隙中，加之潮湿环境，就可能滋生螨虫，所以在使用前要用开水烫洗，再放到阳光下暴晒。使用过程中，也要经常用热水清洗、晾晒，预防因过敏而引起“凉席性皮炎”。打扫室内卫生时尽量使用潮湿的布，避免灰尘在空气中飞扬。不要使用鸡毛掸子，因为这样容易造成“灰尘转移”。有过敏症的人尽量不要用地毯，因为地毯很容易吸附尘土和一些微小颗粒，如螨虫、霉菌孢子等。

　　病因二：食物过敏

　　食物过敏是日常生活中普遍性的问题，但目前人们对此还没有引起足够的重视。引起食物过敏主要是其中的防腐剂、香料、色素添加剂等物质；有些蔬菜、水果也可以引起过敏，如芒果、菠萝、香椿、芹菜等；海产品中以虾蟹贝类等过敏多见，尤其是不新鲜的海产品可以释放更多的组胺，导致人体过敏，因此我们常可以看到有些人吃新鲜海鲜没事，而吃死海鲜以后却发生过敏现象。食物过敏的症状，往往会因为每个人体质以及食物的种类不同而有所差异，呼吸系统出现鼻炎、气喘、咳嗽症状；眼睛瘙痒或红肿；皮肤出现湿疹；消化系统则可能产生腹痛、恶心、呕吐、腹泻等不适。

　　病因三：化学品过敏

　　接触类的过敏原以家用化学用品多见，如洗涤灵、洁厕净、洗衣粉等，还有家装材料中甲醛和苯类物质、橡胶制品、染发制品以及女性饰品等。对于一些敏感体质的人而言，这些东西也很容易引起过敏，因此，女性做家务时最好戴上手套，家装之后应通风半年以上。染发剂不仅可诱发皮肤疾病，有的甚至引起急性再障等严重疾病。邹博士提醒，尽可能不要染发，如果要染发一年不要超过两次，染发前要做过敏试验，尤其是夏季炎热天气不要染发。临床上经常见到许多女性因使用化妆品而引起的过敏性皮炎，化妆品对皮肤的刺激是众所周知的，他提醒爱美的女性在选用化妆品时要特别谨慎。可在用前先在局部进行斑贴试验，如果出现红斑、丘疹、水疱等反应，说明你对这种化妆品过敏，应停止使用。另外还要根据自己的皮肤类型和季节慎用化妆品，干性皮肤选用保湿油润型化妆品、油性皮肤选用粉质少油型化妆品。

　　病因四：花粉过敏

　　由花粉过敏而引起的皮肤病最为常见，有不少人外出游玩回来，身上出了许多红色斑点、丘疹，奇痒难忍，其实就是花粉过敏引起的。邹博士提醒过敏体质的人，在百花盛开的季节尽量不要到花草树木多的野外游玩，如果外出可以做一些适当的保护，如戴上墨镜、帽子，这样还可以避免日晒，防止紫外线的过度照射。

　　◎预防◎

　　保持乐观情绪。由于湿疹长在皮肤表面，加上常伴有糜烂、渗液、脱屑或色素沉着等，使人产生心理障碍。有的家人或同事也因担心被传染而与病人疏远，进一步加重了病人心理上的负担。这样不利于病人的康复，可能进一步使病情加重。邹博士说，尽管湿疹会反复发作，但并不具有传染性，保持乐观愉快的情绪对疾病的康复非常重要。

　　避免局部刺激。避免用手搔抓局部，也不要用热水、肥皂水和盐水清洗局部，更不要用某些刺激性强的外用药涂抹局部。应尽可能地到皮肤科或变态反应科做过敏原检查，积极寻找可能引起发病或加重病情的原因，这对于治疗及预防都有好处。

　　较严重的湿疹在未查清病因的情况下，尽量避免食用易致敏和刺激性的食物，例如，海鲜、牛羊肉、辣椒、浓茶、咖啡、酒类等；不戴仿制或假的金属饰品，以避免对镍铬等金属过敏；不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；远离花卉，及时清洗空调和保持室内卫生等。

　　◎治疗◎

　　由于湿疹具有复发性，在治疗上疗效有时显得不太明显，因此有的患者容易产生急躁情绪，或者有病乱投医，如私自乱用激素类药物或听信一些江湖医生的所谓祖传秘方。不但治不了病，反而延误治疗或产生激素依赖等症状，久而久之使病情更加严重。正确的方法应及时到正规医生就诊，由专业医生根据病情进行规范性治疗。

　　湿疹的治疗可分为全身治疗和局部治疗。全身治疗可使用抗组胺药物，如扑尔敏、非那根、酮替芬等。单用一组抗组胺药物效果不佳时，可以将两组抗组胺药物联合应用。对急性或亚急性泛发性湿疹，红肿渗出较多的，可使用小剂量糖皮质激素，如强的松、氢化可的松、地塞米松等短疗程治疗，也可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙注射液。有继发感染的，还可配合用一些敏感的抗生素来治疗。

　　局部治疗分期进行，急性期宜选择温和、无刺激的药物。无渗出的可用炉甘石洗剂或糖皮质激素乳剂外搽；糜烂渗出明显的，可用3%-5%硼酸溶液、3%-5%明矾溶液湿敷，每次用5-8层纱布湿敷20分钟左右，每日2-3次不等；对渗出不多的，可以用氧化锌糊膏或油剂及激素乳膏；对慢性湿疹可用糖皮质激素霜剂，如2%氢化可的松霜、去炎松搽液、醋酸去炎松尿素软膏、肤疾宁膏等外用。在做好防护、内外兼治的情况下，湿疹会在数周获显着好转或痊愈。

　　夏季反常性痤疮易加重

　　对许多皮肤病患者来说，高温高湿的夏季是个难捱的时段，有些患者的病情会加重。北京友谊医院皮科赵俊英主任说，反常性痤疮是一种慢性复发性炎症性皮肤病，夏季更易继发感染并会加重病情。

　　赵俊英主任介绍说，门诊遇到一位外地二十岁的男孩，五年前原本帅气的小伙子脸上开始出现散在的红色丘疹、脓疱和结节，未引起足够的重视。一年后前颈后、腋下陆续出现红肿、结节、囊肿、脓疱伴瘘管形成，并有脓液渗出。在当地私人诊所就医，给予脓肿引流术，之后颈后皮损遗留萎缩性症痕。两年前胸背部、腋下、阴囊相继出现炎性丘疹、脓疱、囊肿，且疼痛明显，在当地医治无效，来北京就医。多家知名医院就诊，皮损仍未见好转，且出现肝功能损伤。由于皮肤破溃流脓，身体散发着一种特殊的臭味，小伙子担心别人异样的眼光，心理负担沉重，随即办理了休学手续，在家一呆就是一年。

　　后来，小伙子在家人的陪伴下来到了北京友谊医院，中西医专家会诊后确诊为“反常性痤疮”。采取皮肤外科行脓肿切开引流术及相应联合抗感染治疗，并配合局部中药湿敷，经过半年的治疗，病人疼痛减轻，皮损较前明显好转，取得了较好的近期疗效。

　　赵俊英主任说，反常性痤疮以腋下、腹股沟、会阴、臀部等部位出现炎性丘疹、囊肿、结节、脓肿、窦道和瘢痕形成为特征，部分皮损疼痛明显且伴恶臭气味，给患者带来极大的痛苦。许多研究结果显示，导致反常性痤疮发生的危险因素主要包括：遗传因素、细菌感染、毛囊滤泡的阻塞、雄激素过多、吸烟、肥胖等，但遗传因素占主导地位。统计资料显示，反常性痤疮在全球男女发病率为1：3，易发生在青壮年，夏季更易继发感染并会加重病情。

　　反常性痤疮的患者在日常生活中要注意以下几点：

　　1.养成良好的生活习惯，规律作息，不要太劳累，认真做到劳逸结合。

　　2.注意面部清洁，睡觉前一定要卸妆，保持皮肤干净。

　　3.讲究个人卫生，毛巾不要与他人共用。

　　4.在饮食上要清淡，禁食辛辣刺激性食物(如辣椒、芥末等)以及奶油、油炸、巧克力等食物。

　　5.选择适合自己的体育运动，循序渐进，持之以恒。